http://athletesheart.blogspot.jp/2012/08/pulmonary-embolism-kills-triathlete.html
Please refer the original site.
2002年サッカー日本代表だった高原選手がワールドカップを控えた頃に、2011年にはテニスのSerena Williamsがそれぞれエコノミークラス症候群という病名で知られる肺塞栓で入院された事をご記憶でしょうか？（そもそも彼らはエコノミークラスを利用する人たちではありませんので、最近ではロングフライト症候群と呼ぶようにもなっていますが）。
以前も一度引用させて頂きましたAthlete's Heart Blogの昨日のpostで、Ironmanのフィリピン大会に参加した44歳の男性が、バイク競技中に死亡し、解剖の結果、肺塞栓であることが判明した事を取り上げています。
肺塞栓は、深部静脈血栓（DVT）に起因するとされます。DVTは下肢の大きな静脈の中で血液の塊が形成され、血流に乗って肺動脈に到達し、肺動脈を塞いでしまうことで肺塞栓を起こすとされています。
重症度、血栓の大きさにもよりますが、呼吸苦、心拍数の増加、胸痛や胸部不快感などが主な症状です。肺塞栓が疑われる場合には胸部CTを行い、診断されます。
DVTを生じやすいのは、がん患者、手術後の患者、長期間ベッド上の患者、老人、ロングフライトの搭乗者、スモーカー、肥満の方々です。その他、妊娠中、産後の方や経口避妊薬を服用中の方も注意が必要です。全米では毎年20万人の方がこの肺梗塞でお亡くなりになっているようです。
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| http://www.medicinenet.com/deep_vein_thrombosis_dvt_pictures_slideshow/article.htm |
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| http://www.medicinenet.com/deep_vein_thrombosis_dvt_pictures_slideshow/article.htm |
そもそも、リスクファクターに並ぶキーワードを眺めてみると、多くはトライアスリートとは縁の無さそうな印象ですが、スモーカー、ロングフライト、経口避妊薬というキーワードには該当する方もいらっしゃるかも知れません。普段、ロングフライトとは縁がなくても遠隔地の大会に空路で参加する事もありますよね。
トライアスロンにおいて突然死のリスクが最も高いのは、スイムで、大半の突然死はスイム中に生じています。私が初めて参加した昨年の横浜シーサイドトライアスロンでもお一人スイム中に搬送され、お亡くなりになりました。
バイクでの突然死というのは外傷、事故を除けば極めて珍しいと私は感じました。過去の報告に肺塞栓が原因となるトライアスロン中の突然死の記載を見た事が無かったからです。ただ、実際にこうして肺塞栓による死亡例を知らされると、やはり鑑別疾患として頭に留めておかねばならないと感じます。
我々も遠隔地のトライアスロン大会に参加する場合、空路で参加する場合があり、海外の大会ともなれば4時間を越えるフライトになります。フライト中にはこんな事を気をつけると良いでしょう。とくにスモーカーの方、経口避妊薬を常用されている方はお気をつけ下さい。
1.Drink plenty of water!
フライト前、フライト中に水分を十分にとりましょう。つい、トイレの混雑を嫌って水分を摂らない、という方もいらっしゃいますが、水分はしっかりとるようにして下さい。
2.Get up and walk around at least every 2-3 hours.
機内でも２、３時間おきに歩き回りましょう。
3.Find ways to keep the legs active in your seat.
座席にいる間も足を動かせるように。最近は機内のモニターで体操を促す場合がありますので、これを利用するのも良いかもしれません。
4.plenty of sightseeing by foot once you arrive.
現地に着いたらたくさん歩きましょう。乗り物ばかりでなく、歩いて観光するのがおすすめです。
引用サイトは以下の通りです。
http://athletesheart.blogspot.jp/2012/08/pulmonary-embolism-kills-triathlete.html
http://www.medicinenet.com/deep_vein_thrombosis_dvt_pictures_slideshow/article.htm
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